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护理园地

医者负责+患者信任,战胜了“死神”

医者负责+患者信任,战胜了“死神”

随着120的鸣笛声穿破晨曦,即将结束妇科夜班工作的李医生前两分钟还是一嘴的牙膏沫,此时已条件反射般迅速地钻进急救车。

“病人32岁,怀孕1月多突发腹痛。”随车护士告知病情,李医生做好相关准备。一路鸣笛穿过早高峰的车流,快速入户。当看到孕妇苍白的面色,触碰到她湿冷的四肢,李医生在询问病史及查体后立即警觉,当即判断这名孕妇情况紧急。

“快速建立静脉通道,要两条,滴盐水~测脉搏、血压!”李医生急忙对身边的护士喊道。

“大夫我是怀了宝宝的,不要给我打针啊,会伤到我的宝宝。”孕妈的一席话让李医生一阵揪心。但情况紧急,在简短安抚孕妇的情绪后,李医生将自己对其病情的判断明确地告知了孕妇及丈夫,得到他们的配合,才是专业医务人员该做的。

归程中,我院的急救绿色通道就已经开启,救护车赶到急诊后,检验员为孕妇验血备血,护士也准备好给予孕妇膀胱灌注后查超声明确内出血情况。

然而,膀胱灌注时插尿管的不适感却引起孕妇和丈夫的拒绝,之前李医生及护士所作的病情解释和安抚工作瞬间瓦解,患者家属又是托人找关系、又是不配合检查等行为,让李医生感到懊恼和伤心。患者及其家属对当前紧急复杂的状况理解不到位,因此很有可能导致患者情况恶化。李医生当即通过电话向科室主任汇报病情,妇科徐磊主任了解基本病情后,立即提出了初步处置方案:膀胱灌注紧急超声探查!

也许是患者及家属对主任更有信任感,他们转而明理配合。随后李医生拉着病人通过快速通道进入超声室检查,检查结果不出所料:大量盆腹腔内出血!

此时患者神志开始模糊,血压下降,鉴于患者停经52天,测血h c g已明确早孕,目前异位妊娠破裂,失血性休克诊断成立。已赶到医院等候的徐主任当即决定对病人开通手术绿色通道,直接入手术室手术治疗。

因事发突然,患者除丈夫外无其他陪同人员,李医生所在的妇科当值医护便全体动员,在徐主任和刘护士长的指示下,简化程序办入院、下医嘱、沟通谈话、通知手术室紧急备台、护士进手术室备皮准备,送备血拿配血等等,一切紧张快速又有条不紊。与此同时,手术室和麻醉科医护也快速行动,麻醉科潘炳德主任更是应用了医院先进的自体血回输设备,将患者的急性内出血进行回收式自体输入,为患者省钱又省心。在大家的一起努力下,微创手术顺利完成!

早晨的骄阳穿透玻璃窗洒进病房,满室明艳。这位从鬼门关走了一遭的孕妈面色逐渐转红,体征平稳。“宝宝”虽然没能够留住,但是孕妇及时得到了救助。而刚刚那些和死神拼争的医护人员,继续着新一天面对各色病人各种疾病的忙碌......

想起一句话:世间一切岁月静好,都是有人为你负重前行。只希望前行的路上,我们都需要多一份的理解和宽容。

 

 

( 妇科  李伟瀚)

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